令和４年度 阪和記念病院 病院指標

当院は錦秀会グループの急性期病院としてグループ関連施設で発生した誤嚥性肺炎など24時間体制で対応しているため、入院に占める肺炎患者数が多い傾向であります。さらに周辺地域の開業医からの発熱、感染症関連の入院を積極的に受け入れており感染症患者数も多い傾向です。
また消化器センターを設置し、あらゆる消化器内視鏡関連の処置、治療を施行しているため、消化管腫瘍・ポリープ切除や総胆管結石除去術など内視鏡治療関連の入院患者が多い特徴があります。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

当科では、虚血性心血管疾患（狭心症・心筋梗塞・末梢動脈疾患など）、心不全、動静脈疾患、不整脈、成人病疾患（高血圧・脂質異常）など、あらゆる心臓血管疾患に幅広く対応できる体制を整え、早期発見・早期治療に努めています。
心臓血管疾患は再発率が高いという特徴があり、当科においても心臓カテーテル検査のみの症例数が最も多くなっています。心臓カテーテル検査において冠動脈に高度狭窄が認めらた場合は、引き続き血管拡張術やステント留置術等の治療を行います。

※令和５年１月～令和５年３月の実績となります。

当科では、脳神外科疾患専門医が２４時間体制で常駐し、救急搬送を含め３６５日脳卒中の急性期病変に対する早期治療に努めています。
脳梗塞発症後４．５時間以内症例に適応の血栓溶解療法（t-PA製剤）や、場合によっては緊急での血管内治療および開頭手術も迅速に対応しています。脳梗塞の治療で当院症例数が最も多いのは、脳保護療法（エダラボン注射液）による治療です。また既往症に応じ抗血小板療法や抗凝固療法などの治療となります。令和4年度治療実績では、血栓溶解療法（t-PA製剤）５９症例、血管内治療としての血栓回収術１９症例（令和４年６月開院からの実績となり前年の旧病院と比較すると減少しています。）と多くの症例実績があります。
脳梗塞症例において発症後３日以内で意思疎通が取れる状態の早期治療開始症例では平均的に３０日以内の入院期間であり、多くは居宅（自宅若しくは老人ホーム等の福祉施設）への退院です。また、院内に回復期リハビリテーション病棟もあり急性期治療後にはリハビリによる機能回復を目的に転棟いただく事も可能であり転院率も前年より低くなっております。
また上記以外では、脳出血・くも膜下出血の治療においても５０症例以上の治療実績があります。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

当院では、脳神経外科医師による脊椎・脊髄疾患の外科的治療を行っています。脊柱管狭窄症の入院期間について、当院院内には地域包括ケア病床があり、急性期治療（手術等）後に地域包括ケア病床にて集中したリハビリ治療を行いご退院いただきますので、在院日数の全国平均と比較して少し長めになっています。脊髄神経や末梢神経の圧迫が原因で四肢の痛みやしびれ、筋力低下を伴う頚椎・胸椎・腰椎の疾患や外傷、手根管症候群などの末梢神経障害を治療対象としています。脊椎外傷や脊髄血管障害など緊急で治療を要する病態にも対応しています。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

当院で扱っている疾患は大きく分けると、癌等の悪性腫瘍とヘルニア。胆石等の良性疾患、急性虫垂炎などの救急腹部疾患があります。
主に消化器疾患の手術治療を行っていますが、ヘルニア（脱腸）の患者様も多く、従来は病変部分を切る手術を行っていましたが、現在は腹腔鏡が標準となっております。内科の検査で見つかった胃癌や大腸癌の待機的手術の他、虫垂炎など緊急の患者様も積極的に受け入れ、迅速に治療を行っております。
急性虫垂炎は、かつては高率に手術を行っていましたが、最近は薬で治る事が多く、非手術例が増えています。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

高齢者の骨折が多く、骨粗鬆症による骨の脆弱性に起因する大腿骨近位部骨折、前腕骨折が多くなっています。
高齢者の患者様は運動能力も低下しており、他の内臓疾患を持っておられることも多く、元の日常生活動作のレベルに回復するのが困難なことも多いです。
そのため骨折に対する急性期治療としては、術後早期にリハビリを行い、回復期リハビリ病棟に転棟いただき積極的なリハビリテーションも行っています。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

泌尿器科では前立腺の悪性腫瘍、尿路結石の入院症例が多くついで腎臓又は尿路感染症、前立腺肥大症となります。特に前立腺の悪性腫瘍については腫瘍マーカーによるスクリーニング、診断目的の前立腺生検を積極的かつ早急に行っております。尿路(腎臓・尿管)結石に対して経尿道的尿路結石破砕術を積極的に取り入れ、安全に施行し平均入院期間は4日となっております。前立腺肥大症に対し従来までのTUR-P(経尿道的前立腺切除術)に加えPVP(経尿道的前立腺レーザー蒸散術)も導入し最短で2泊3日平均入院期間は7日と全国平均と比較しても短くなっております。
また、上記疾患以外に慢性腎不全に対し４０台の血液透析機器を設置し、通院困難な患者様には車での送迎も行っております。他科との迅速な連携体制が確保されていることが当院の特徴であり、脳血管疾患や循環器疾患を併発された場合でも、一貫した治療が可能となります。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

当院は消化器センターを設置し、あらゆる消化器内視鏡関連の処置、治療を施行している。消化管腫瘍、ポリープの切除や総胆管結石除去、悪性疾患疾患に対するステント留置術などを広く施行している。このため、内視鏡治療関連の入院患者様が多い特徴がある。
また、当院は錦秀会グループの急性期病院としてグループ関連で胃瘻造設が必要な患者様に対し、当内視鏡センターで胃瘻造設を施行している。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

循環器内科では、狭心症、慢性虚血性心疾患および緊急性のある心筋梗塞に対する冠動脈カテーテル治療を数多く行っております。下肢閉塞性動脈硬化症に対する血管拡張術・血栓除去術。徐脈性不整脈に対する心臓ペースメーカー植込術や頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術も行っております。

※令和５年１月～令和５年３月の実績となります。

脳神経外科疾患専門医が２４時間体制で常駐していますので、夜間・休日の緊急手術も対応可能です。頭部打撲により発症する外傷性硬膜下血腫に対する穿頭血腫除去術の症例数が最も多く、平均年齢が８１歳と高齢者の発症が多くなっています。次いで症例数が多いのは脳梗塞の超急性期治療法の一つである経皮的脳血栓回収術においても低侵襲な治療であることから、当院では症例数が多い手術となります。脳梗塞に至る可能性が高い脳血管の狭窄に対しては早期発見・早期治療を目標とし経皮的頸動脈ステント留置術等の脳血管内治療も積極的に行っています。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

脳神経外科医師による脊椎手術を行っています。神経が圧迫されて起こる手足の痺れや歩行障害、感覚麻痺等の自覚症状があり、保存的な治療では改善しない場合、外科的治療を行います。頚椎・胸椎・腰椎の疾患や外傷、手根管症候群などの末梢神経障害を治療対象としています。椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など脊椎の病気で手術が必要な場合は症状に合わせた術式を選択いたします。また、必要に応じて脊椎固定術を行います。腰椎の手術であれば通常手術の翌日から歩行可能で、外傷性や症状が強い場合などを除いては、通常１～２週間程度の入院期間でリハビリ療法を行いご退院していただいています。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

単独の手術としては腹腔鏡下による胆石症、結腸悪性手術手術が上位を占めていますが、鼠径ヘルニアも上記対象外の病棟を含めると３０症例以と増加しています。個々の患者様の症状にあわせ、内視鏡治療、腹腔鏡下手術、開腹手術、化学療法などを適切に選択して治療を行います。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません。）となります。

整形外科では高齢者の転倒が原因で発症する大腿骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折に対する骨接合術が多くを占めています。
令和４年６月より人工関節センターを開設し変形性膝・股関節症に対する人工膝・股関節手術の手術を多く実施しております。
高齢の方は骨融合に要する期間が長いため、確実な手術に心がけ、リハビリを集中的に行う事の出来る病棟に転棟いただき積極的な
リハビリテーションも実施しております。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。

泌尿器科では、尿路(腎臓・尿管)結石に対して経尿道的尿路結石破砕術が多く、次いで尿管ステント留置術、膀胱悪性腫瘍手術となります。前立腺がんに対してはダヴィンチ（手術支援ロボット）を用いた手術も行っており大学病院とも連携しながら安全かつ正確な医療を実践しております。 その他の悪性腫瘍に関しても、ほとんどの症例で負担の少ない腹腔鏡を用いた低侵襲手術の実践に努めております。
血液透析を受けられている患者様にとっては、動脈と静脈を吻合したシャントはとても大切なものです。
永く利用できるよう定期的にシャントエコー検査を行い血管の状態を確認し、必要があれば経皮的シャント拡張術・血栓除去術を行います。

※病院移転につき、令和４年６月～令和５年３月の実績（令和４年４月～令和４年５月までのデータは含まれておりません）となります。