年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	9	24	132	159	158	180	363	485	603	224

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040080x099x0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎	105	16.6	14.3	9.5％	75.7
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎	87	30.0	21.7	29.9％	85.9
110310xx99xxxx	腎臓または尿路の感染症	21	16.9	12.6	14.3％	80.3

内科では、年齢階級別退院患者数からみても高齢の方が多く、細菌やウイルス感染が上位となっております。
患者構成で高齢者が多くを占めていることから、重症化しやすいため平均在院日数も全国平均在院日数を上回っています。
誤嚥性肺炎は、基礎疾患に認知症や脳梗塞が既往にある方が多く、嚥下力の低下により再発を繰り返すため、嚥下機能を回復するリハビリや
喀痰吸引が必要となるケースもあり、転院率も高くなっております。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060102xx99xxxx	穿孔または腫瘍を伴わない憩室性疾患	49	6.6	7.9	4.1％	68.0
060335xx0200xx	胆嚢水腫、胆嚢炎等	41	7.2	7.8	0％	59.4
060035xx0101xx	結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍	33	19.7	30.6	6.1％	84.9

外科では、上位３項目のうち２項目が大腸系の疾患でした。
近年、増加傾向にある大腸系疾患や胆嚢炎の治療にあたっては、腹腔鏡による治療を取り入れるなどし、その有用性と適応を十分に検討し、
有効で侵襲が少なく、より安全な手法を積極的に取り組んでいます。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折	72	31.0	28.7	27.8％	82.8
160760xx97xx0x	前腕の骨折	16	9.1	5.7	0％	59.6
070010xx010x0x	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く）	14	7.1	6.1	0％	49.6

整形外科では、大腿近位・前腕骨折が多くしめております。
高齢化社会の中、転倒などにより骨折される方が多く平均年齢も高くなっております。
また骨折以外でも、原発性の骨腫瘍、軟部腫瘍などの疾患に対応しております。
当院整形外科の特徴としまして骨折や関節症から原発性の骨腫瘍、軟部腫瘍に至るまで診療しているのが伺えます。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120170xx99x0xx	早産、切迫早産	30	11.8	20.9	23.3%	30.1
120140xxxxxxxx	流産	26	1.3	2.3	0%	32.1
120180xx01xxxx	胎児及び胎児付属物の異常	21	7.9	9.9	0%	32.1

妊娠初期から、分娩、産褥まで医師、助産師、その他専門スタッフが母体の管理をさせていただいております。
※分娩はDPC除外となり、件数から除外しております。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	11	16	13	19	10	16	1	7
大腸癌	12	24	23	23	23	10	1	7
乳癌	‐	‐	‐	‐	‐	‐	‐	‐
肺癌	‐	‐	‐	‐	‐	‐	‐	‐
肝癌	0	1	1	4	6	9	1	7

患者数としては、大腸癌が最も多く、次いで胃癌となっています。
内視鏡的治療・腹腔鏡手術・開腹手術・抗がん剤治療など、患者様に合わせた治療を選択し総合的に管理しています。
病期不明となっている症例につきましては、検査入院が多く、入院中に検査結果が出ていないため、病気分類ができないことが理由として考えられます。
当院では消化器癌治療の充実のため、外来化学療法室を新設、内視鏡検査室を拡充、また腹部救急の受け入れ体制を整えてまいりました。
近隣の医療機関と密接な連携と保ちつつ、地域社会へ貢献し安心して治療を受けられるよう、スタッフ一丸となって診療に当っております。

	患者数	平均在院日数	平均年齢
重症度 0	17	13	50
重症度 1	41	15	79
重症度 2	33	28	82
重症度 3	25	22	85
重症度 4	6	20	82
重症度 5	8	47	90
不明	‐	‐	‐

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	3日以内	‐	‐	‐	‐
その他	‐	‐	‐	‐
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	3日以内	‐	‐	‐	‐
その他	‐	‐	‐	‐
I63$	脳梗塞	3日以内	‐	‐	‐	‐
その他	‐	‐	‐	‐
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	‐	‐	‐	‐
その他	‐	‐	‐	‐
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	‐	‐	‐	‐
その他	‐	‐	‐	‐
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	3日以内	‐	‐	‐	‐
その他	‐	‐	‐	‐
I679	脳血管疾患，詳細不明	3日以内	‐	‐	‐	‐
その他	‐	‐	‐	‐

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K533-2	内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術	20	0.9	18.2	15％	62.7
K653-5	内視鏡的胃、十二指腸狭窄拡張術	17	0.4	1.9	0.0％	22.4
K654	内視鏡的消化管止血術	16	0.2	11.1	6.3％	73.0

当院の内科は、消化器センターの設立に伴い内視鏡による治療が上位を占めております。
入院契機が消化管出血の患者様も多いことから、緊急な内視鏡的手術が多いのが平均術前日数から伺えます。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	65	2.4	6.7	1.5％	62.1
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	44	1.7	1.4	0.0％	72.5
K6335	ヘルニア手術（鼠径ヘルニア）	41	0.8	3.9	0.0％	75.9

外科では、腹腔鏡による胆嚢摘出手術が一番多く、次いで内視鏡によるポリープ切除術、ヘルニア手術と続いております。
胆嚢摘出術は腹腔鏡下で施行されることが多く、手術による負担をできるだけ少なくするように努めています。
結腸ポリープとヘルニア手術はクリニカルパスを使用し、入院日数も短くなっております。
その他、結腸切除術など、癌治療にも積極的に取り組んでおります。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨、上腕、大腿）	58	4.2	23.4	20.7％	77.8
K0811	人工骨頭挿入術（肩、股）	35	4.1	27.3	34.3％	82.2
K0462	骨折観血的手術（前腕、下腿、手舟状骨）	22	2.1	10.5	0.0％	64.5

整形外科では、上位に骨折による手術が占めております。
平均年齢も高く、高齢者による転倒などの受傷が大半を占めております。
手術後の継続的なリハビリの必要な方が多く、リハビリ病院等への転院をお願いしているため、整形外科は転院率が高い傾向にあります。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K9091	流産手術（妊娠11週までの場合）	24	0.0	0.0	0.0％	32.0
K8982	帝王切開術（選択帝王切開）	23	6.1	5.8	0.0%	32.4
‐	‐	‐	‐	-	-	-

産婦人科では、流産手術は日帰りでの手術を実施しているため、術前、術後共に０日となっております。
２位の帝王切開術（選択帝王切開）は、前回の分娩で帝王切開術を行った場合、２回目以降の分娩は子宮破裂などの危険性を伴うため、
安全性を優先させ、帝王切開術（選択帝王切開）を施行しているのが考えられます。
平均術前日数が長い理由として、切迫早産の治療に引き続いて帝王切開を施行してるからです。
その他の方は、クリニカルパスの指示通り退院しているのが平均術後日数から伺えます。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	‐
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	19	0.81％
180010	敗血症	同一	2	0.08％
180010	敗血症	異なる	21	0.90％
180035	その他の真菌感染症	同一	0	‐
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	‐
180040	手術・処置等の合併症	同一	7	0.30％
180040	手術・処置等の合併症	異なる	5	0.21％

平成27年度 阪和住吉総合病院 病院指標

平成27年度阪和住吉総合病院病院指標