平成29年度 阪和住吉総合病院 病院指標

当科は、平均年齢が８０歳以上の患者様が多く占めております。
高齢で脳梗塞や認知症等で嚥下機能が悪くなった誤嚥性肺炎の患者様の入院が多く、糖尿病や心不全、慢性閉塞性肺疾患等の基礎疾患を持った患者様が多いため治療に難渋する患者様が多く平均在院日数が長くなっています。
また、尿路感染症・細菌・ウイルス感染の伴う肺炎による罹患が多く、誤嚥性肺炎同様に平均年齢が高く、在院日数も伸びる傾向にあります。
当院の内科では、消化器センターを設置し消化器疾患を中心に患者様の治療に当っております。。
結石による胆管炎・胆嚢炎に対して、内視鏡を用いた治療を積極的に取り組んでおります。
消化器疾患のなかには外科的手術が必要となることもあるため、外科とは常に綿密な連携をとりながら診療にあたっています。

当科は、消化器を中心に良性・悪性疾患の外科治療を行っております。
結腸癌に対する手術目的の患者様が一位となっていますが、平均在院日数が全国平均より10日ほど短く、術後管理が良好に行われていると考えられます。
癌の治療は、癌のステージや種類に応じて、内視鏡治療、腹腔鏡下手術、開腹手術、手術と化学療法の併用、化学療法、内分泌療法等を行っています。
また、救急医療にも力を入れており、急性虫垂炎・急性胆嚢炎・穿孔性腹膜炎などの急性腹症に対する緊急手術も行っています。
外科治療としては患者様への医療侵襲が少ない腹腔鏡等の治療法を積極的に取りいれ、早期離床・退院が行える体制を整えています。

当科は、骨折が昨年に引き続き上位を占めております。
平均年齢も高く、高齢者による転倒や骨粗しょう症などによる要因かと伺えます。
高齢の患者様は、自宅での生活に戻れるまでリハビリが必要な方が多く時間を要するために、リハビリ治療を専門としている病院に転院され、転院率が高い傾向です。

当院では内視鏡室の拡充を行い、内視鏡における検査、治療に積極的に取り組んでおります。
消化管出血で入院される患者様の出血病変を内視鏡を用いて見つけ止血する手術が1位となっており、緊急な内視鏡的手術の対応の多さが、平均術前日数から伺えます。次いで、大腸腫瘍（ポリープ・早期がん）を切除する手術です。大腸にできた腫瘍を内視鏡を使って切除し、その切除した組織が良性か悪性のものか検査課に提出し判断します。また、近隣の診療所からの依頼・連携を保ち、緊急内視鏡にも対応できる体制を整えております。
4位の胃瘻造設は、食事の経口摂取が困難な患者様（脳梗塞・脳出血・認知症等）に対し、胃瘻造設術の施行により必要な栄養を補給が可能となります。
また、造設することにより嘔吐・むせも減少し、高齢患者様に多い誤嚥性肺炎の危険性も低下します。

当科の１位は鼠径ヘルニア手術。２位は腹腔鏡下胆嚢摘出術でした。
３位の結腸切除術では術後、創部の管理、患者様の体力の回復のため日数が多くなる傾向にあります。
当院の外科は消化器を中心に悪性・良性疾患を問わず幅広く内科医と連携の上、内視鏡検査を行いその結果手術適応となった患者様に対し手術を実施するなど、チーム医療で患者様の治療に当たっております。

整形外科では高齢者の転倒が原因で発生する大腿骨や股関節の骨折による手術が多く占めております。
平均年齢も高く、手術後の入院日数が長期になると、日常動作の改善目的でリハビリ病院等への転院も多く、転院率も高くなっております。